介護保険とは、どういう制度ですか?
A. 回答介護が必要になったときに、費用の大部分を保険でまかなう仕組みです。40歳になると保険料の負担が始まり、原則として65歳から使えます。ただし、年齢が来れば自動的に使えるようになるわけではなく、市に申請して「要介護認定」を受けることが必要です。認定されると、ケアプランにそってサービスを使い、かかった費用の1割から3割をご負担いただきます。
使えるようになるまでの流れ
| すること | どこで | |
|---|---|---|
| 1 | まず相談する | 地域包括支援センター、市の介護保険課、居宅介護支援事業所など |
| 2 | 要介護認定を申請する | 倉敷市 介護保険課(家族や事業所による代行もできます) |
| 3 | 認定調査を受ける/主治医意見書が作られる | 調査員がご自宅などへ/かかりつけ医が作成 |
| 4 | 審査・判定を経て、結果が届く | 介護認定審査会 |
| 5 | ケアプランをつくる | ケアマネジャー(要支援は地域包括支援センター) |
| 6 | サービスを使い始める | 各事業所と契約 |
迷いやすいのは1と2です。「まだそこまでではない気がする」という段階でも、相談だけなら費用はかかりません。認定には時間がかかるため、迷っている間に状態が進んでしまうことのほうが多いというのが実際のところです。
誰が保険料を払い、誰が使えるのか
| 第1号被保険者 | 第2号被保険者 | |
|---|---|---|
| 年齢 | 65歳以上 | 40歳以上65歳未満 |
| 保険料 | 市が定め、原則は年金から差し引かれます | 加入している医療保険の保険料とあわせて納めます |
| 使える条件 | 原因を問わず、介護が必要と認定されれば使えます | 老化にともなう16の病気(特定疾病)が原因の場合に限られます |
40代・50代の方でも、対象となる病気であれば使えます。
認定は7段階に分かれます
軽いほうから、要支援1・要支援2・要介護1・要介護2・要介護3・要介護4・要介護5の7段階です。要支援と要介護では、使えるサービスも、ケアプランをつくる担当者も変わります。
| 要介護度 | 1か月に使える上限(区分支給限度基準額) | 1割負担の場合 |
|---|---|---|
| 要介護1 | 167,650円 | 16,765円 |
| 要介護2 | 197,050円 | 19,705円 |
| 要介護3 | 270,480円 | 27,048円 |
| 要介護4 | 309,380円 | 30,938円 |
| 要介護5 | 362,170円 | 36,217円 |
要支援1・2にもそれぞれ上限があります。上限を超えて使った分は、全額(10割)のご負担になります。
費用の自己負担
- 原則は1割。所得に応じて2割・3割になります
- 2割:本人の合計所得金額が160万円以上で、年金収入等が単身280万円以上(2人以上の世帯は346万円以上)
- 3割:本人の合計所得金額が220万円以上で、年金収入等が単身340万円以上(65歳以上が2人以上の世帯は463万円以上)
- 負担割合は毎年判定され、「介護保険負担割合証」が届きます
1か月の自己負担が一定額を超えた分は、あとから戻ってきます。食費・居住費のように、介護保険の対象にならない費用もあります。
どんなサービスがあるのか
| 使い方 | 主なサービス |
|---|---|
| 自宅に来てもらう | 訪問介護(ヘルパー)、訪問看護、訪問リハビリテーション、訪問入浴、訪問診療 |
| 通う | デイサービス(通所介護)、デイケア(通所リハビリテーション) |
| 泊まる | ショートステイ(短期入所) |
| 組み合わせる | 小規模多機能型居宅介護(通い・泊まり・訪問を1つの事業所で) |
| 住まいを変える | 特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、有料老人ホーム、サービス付き高齢者向け住宅、グループホーム |
| 環境を整える | 福祉用具の貸与・購入、住宅改修 |
どれか1つを選ぶのではなく、組み合わせて使うのが普通です。組み合わせを考えるのがケアマネジャーの仕事です。
当院・当法人でお手伝いできること
当法人は、医院を母体として介護のサービスもあわせて運営しています。医療と介護のどちらの入口からでも、続けてご相談いただけます。
| ご相談の内容 | 窓口 | 電話 |
|---|---|---|
| 何から始めればよいかわからない 認定の申請から相談したい | かしわじま居宅介護支援センター | 086-525-0600 |
| 住まいのこと(入居・空室) デイサービス/訪問介護 | メディケアビレッジかしわじま こはる日和 | 086-522-8787 |
| 通い・泊まり・訪問を組み合わせたい | 小規模多機能ホーム こはる日和 | 086-522-7811 |
| 訪問診療・訪問看護・訪問リハビリ | いなだ医院 | 086-525-0600 |
認定に必要な主治医意見書は、当院をかかりつけとされている方について作成しています。認定を申請する際は、受診のときにその旨をお伝えください。
本ページは一般的な情報提供を目的としています。介護保険の制度は改正されることがあり、手続きや金額は年度・自治体によって異なります。最新の内容は倉敷市(介護保険課 086-426-3343)または担当のケアマネジャーにご確認ください。ご不明な点はお電話(086-525-0600)にてお問い合わせください。
何から始めればよいかわからない、という段階でもご相談ください。
最終更新:2026年8月27日
