訪問看護と訪問介護は、何が違うのですか?
A. 回答いちばんの違いは「誰が来るか」です。訪問看護は看護師が来て、医療的なことを行います。訪問介護はホームヘルパーが来て、身のまわりの介助や家事を行います。どちらか一方ではなく、両方を組み合わせて使うことができます。訪問看護には主治医の指示書が必要で、訪問介護には必要ありません。
2つの違い
| 項目 | 訪問看護 | 訪問介護(ヘルパー) |
|---|---|---|
| 来る人 | 看護師・准看護師(リハビリ職の場合もあります) | ホームヘルパー(介護職員) |
| 主な内容 | 健康状態の観察、血圧や体温の確認、点滴やたんの吸引などの処置、床ずれの手当て、服薬の管理、療養の相談 | 食事・入浴・排せつの介助、着替え、移動の介助、調理・洗濯・掃除・買い物 |
| 主治医の指示書 | 必要です | 不要です |
| 使う保険 | 介護保険または医療保険 | 介護保険 |
| 医療行為 | 行えます | 行えません |
ヘルパーにはできないこと
ホームヘルパーは、医療行為にあたることを行えません。次のようなことは訪問看護の役割になります。
- 点滴、注射、床ずれの処置
- たんの吸引、経管栄養(一定の研修を受けた介護職員が、条件のもとで行える場合があります)
- インスリン注射、摘便
- 状態の変化を医学的に判断すること
逆に、家事の支援は訪問看護では行いません。「体のことは看護師、暮らしのことはヘルパー」と考えるとわかりやすいと思います。
どちらの保険になりますか
訪問看護は、要介護・要支援の認定を受けている方は原則として介護保険での利用になります。認定を受けていない方、国が定める特定の疾病にあてはまる方、症状が重く医師が必要と判断した場合などは医療保険での利用です。介護保険を使うと区分支給限度基準額を消費しますが、医療保険での訪問看護は消費しません。どちらになるかはご本人の状況で決まりますので、主治医またはケアマネジャーにご確認ください。
どちらから頼めばよいですか
迷われる場合は、担当のケアマネジャーにご相談ください。担当がいない場合は高齢者支援センターへ。医療的なことで不安がある段階なら、かかりつけの医療機関に相談していただくのが早いこともあります。
当法人での対応
いなだ医院が訪問看護・訪問リハビリテーションを、こはる日和が訪問介護を行っています。両方を組み合わせて利用されている方もいらっしゃいます。訪問診療とあわせると、医師・看護師・ヘルパーの情報が一つにまとまるという利点があります。
当院では訪問診療・訪問看護を行っているほか、デイサービス・訪問介護・小規模多機能ホーム「こはる日和」、かしわじま居宅介護支援センター、サービス付高齢者向け住宅「メディケアビレッジかしわじま」を運営しています。医療と介護のどちらの窓口からでもご相談いただけます。
どちらが必要か迷われる段階で、ご相談ください。
📞 086-525-0600最終更新:2026年8月26日
