頭痛がよく起こります。市販の頭痛薬を飲み続けても大丈夫でしょうか？

市販の頭痛薬は、たまに起こる頭痛をやわらげる目的では役に立ちます。ただし、飲む日数が月に10日以上といった頻度になり、それが数か月続くと、かえって頭痛が起こりやすくなる「薬剤の使用過多による頭痛（薬物乱用頭痛）」につながることがあるとされています。日本人の頭痛の多くは片頭痛や緊張型頭痛といった、命に関わらないタイプ（一次性頭痛）ですが、なかには脳の病気が隠れている頭痛（二次性頭痛）もあります。「痛み止めが手放せない」「以前と頭痛の様子が変わってきた」という段階で、一度きちんと相談していただくのが安心です。当院は内科として、まず全身の状態と頭痛のパターンを確認し、必要に応じて頭痛を専門とする医療機関へおつなぎします。

頭痛にはどんなタイプがあるのでしょうか

頭痛は大きく、頭痛そのものが病気である「一次性頭痛」と、ほかの病気が原因で起こる「二次性頭痛」に分けられるとされています。よくみられるのは次のようなものです。

• 緊張型頭痛：日本人にもっとも多いとされるタイプです。頭全体や後頭部が締めつけられる、重い、といった痛みで、長時間の同じ姿勢・目の疲れ・肩や首のこり・ストレスなどが背景にある場合があります。
• 片頭痛（へんずつう）：ズキンズキンと脈打つように痛み、体を動かすと悪化しやすいとされます。吐き気をともなったり、光や音がつらく感じられたりすることもあります。頭痛の前にギザギザした光が見える「前兆」が出る方もいます。
• 群発頭痛：片側の目の奥がえぐられるように激しく痛む発作が、一定の期間に集中して起こるタイプとされています。頻度は多くありませんが、痛みが非常に強いことが特徴です。
• 薬剤の使用過多による頭痛（薬物乱用頭痛）：もともと頭痛のある方が鎮痛薬を頻繁に使い続けることで、頭痛が月の半分以上に増え、慢性化してしまう状態です。
• 二次性頭痛（ほかの病気による頭痛）：くも膜下出血・脳出血・髄膜炎・脳腫瘍・副鼻腔炎・高血圧など、原因となる病気があって起こる頭痛です。緊急性が高いものが含まれます。

片頭痛と緊張型頭痛はどう違いますか

治療の考え方が異なるため、まずどちらのタイプに近いかを整理することが大切とされています。一般的な特徴は次のとおりです（両方が重なっている方もいます）。

片頭痛のときに首や肩を温めたりもんだりすると、かえってつらくなる場合があります。自己判断で対処を続けるより、タイプを見極めたうえで対応を決めるほうが結果的に近道になることが少なくありません。

市販の頭痛薬を飲み続けると、どうなりますか

鎮痛薬をひんぱんに使う状態が続くと、脳が痛みに敏感になり、頭痛の回数がむしろ増えてしまうことがあると考えられています。これが「薬剤の使用過多による頭痛（薬物乱用頭痛）」です。

• 目安となる使用日数：市販の鎮痛薬を月に15日以上（カフェインなど複数の成分が配合されたタイプでは月に10日以上）使う状態が3か月を超えて続く場合に疑われるとされています。学会の一般向け解説では「月10日以上飲んでいる場合は可能性がある」と注意が呼びかけられています。
• 気づきにくいのが特徴：「効かなくなってきたから早めに飲む」「痛くなるのが怖いので予防的に飲む」という使い方が、悪循環のきっかけになることがあります。
• 改善が期待できる状態でもあります：原因となっている使い方を整理し、もとの頭痛（片頭痛や緊張型頭痛）に対する適切な治療に切り替えることで、経過が改善することが多いとされています。自己判断で急にやめると一時的に頭痛が強まることもあるため、医師と相談しながら進めることがすすめられています。

頭痛薬を飲んだ日にカレンダーやスマートフォンのメモへ印をつけておくと、受診の際にとても役立ちます。

受診の目安

頭痛の多くは命に関わらないタイプですが、次のようなサインがある場合は対応を急ぐ必要があるとされています。

判断に迷われるときは、救急安心センター事業「＃7119」（岡山県内で利用できます）にご相談いただけます。総務省消防庁の「全国版救急受診アプリ（Q助）」も目安になります。

当院での対応

当院は内科・循環器内科などを標榜しており、頭痛についてはまず問診で頭痛のタイプと経過を整理し、血圧測定や血液検査などで全身の状態を確認するところから始めます。高血圧や貧血、副鼻腔炎、睡眠不足や生活習慣といった、頭痛の背景になりうる要素を内科の視点で洗い出していきます。緊張型頭痛の背景に姿勢や首・肩の負担がある場合には、リハビリテーション科としての運動指導も選択肢になります。

問診や診察の結果、脳の画像検査（CT・MRI）や頭痛専門外来での評価が望ましいと判断した場合には、地域の医療機関へ紹介いたします。「何科に行けばよいかわからない」という段階でも、まずは内科としてご相談を承ります。

受診の前に知っておいていただきたいこと

• 予約について：頭痛のご相談は予約なしでも当日受診いただけます。診療時間は月〜土の7:00〜12:00、月〜金の14:30〜18:30（土曜は14:30〜17:30まで）です。朝7時から診療していますので、出勤前の受診も可能です。
• 時間の目安：初診の問診と診察はおおむね15〜20分程度です。血液検査を行う場合は採血自体は数分で、結果の説明は後日となることがあります。混雑状況により前後します。
• 持ち物：健康保険証（またはマイナ保険証）、お薬手帳、そして使用中の市販薬のパッケージや現物をお持ちください。成分によって考え方が変わるため、大変参考になります。頭痛の日付と飲んだ薬をメモした「頭痛ダイアリー」があると、より詳しく評価できます。
• 費用について：頭痛の診察・検査は保険診療の対象となります。自己負担割合や実施する検査により金額は異なりますので、詳しくはお問い合わせください。
• 駐車場：無料22台分をご用意しています。頭痛がつらいときはご無理をなさらず、ご家族の送迎もご利用ください。

受診時に伝えていただきたいこと

• いつごろから、月に何日くらい頭痛があるか
• どこが・どのように痛むか（片側／両側、ズキズキ／締めつけ）
• どんなときに起こりやすいか（睡眠不足、天候、月経周期、パソコン作業のあとなど）
• 吐き気、光や音のつらさ、めまい、しびれなど、ほかの症状があるか
• 市販薬を月に何日くらい使っているか、どの薬を使っているか
• ご家族に片頭痛の方がいるか

最終更新：2026年8月26日