健診でコレステロールが高いと言われました。食事に気をつければ大丈夫でしょうか？

コレステロールや中性脂肪が高い状態（脂質異常症）は、食事・運動といった生活習慣の見直しが対策の土台になるとされています。ただし「数値がいくつだから大丈夫／大丈夫でない」と数字だけで決まるものではありません。血圧、喫煙、糖尿病、年齢、ご家族に心筋梗塞や脳梗塞の方がいるかなど、他の要素と合わせて総合的に判断されます。自覚症状はほとんど出ないため、健診で指摘されたときが見直しのよい機会です。ご相談は内科（当院では循環器内科もあわせて対応しています）へどうぞ。

LDL・HDL・中性脂肪はどう違うのか

健診結果には似た名前の項目が並びます。役割が違うので、まずは違いを整理してみましょう。

数値は日本動脈硬化学会が示す診断の目安であり、そのまま「治療を始める線引き」ではないとされています。

数値が上がる主な背景

• 食事の内容：脂身の多い肉、揚げ物、洋菓子などに含まれる飽和脂肪酸はLDLに、糖質やアルコールは中性脂肪に影響しやすいとされています。
• 運動不足・体重増加：内臓脂肪が増えると中性脂肪が上がり、HDLが下がりやすいと言われています。
• 喫煙：HDLを下げるほか、動脈硬化そのものを進める要因とされています。
• 体質・遺伝：家族性高コレステロール血症のように、生活習慣とは別にLDLが高くなる体質が背景にある場合もあります。
• 他の病気や状態：甲状腺の機能低下、腎臓の病気、女性の閉経後のホルモン変化などが関係することもあります。

受診の目安

脂質異常症そのものには自覚症状がほとんどないため、「症状が出てから」ではなく健診結果をきっかけに考えるのが現実的です。

食事・運動でどこまで改善できるか

厚生労働省のe-ヘルスネットでも、脂質異常症の対策はまず生活習慣の改善が根幹とされています。取り組みやすいのは次のような点です。

• 脂身の多い肉・バター・洋菓子を控え、魚・大豆製品・野菜・海藻を増やす
• 食物繊維を意識してとり、食べすぎと夜遅い食事を避ける
• 中性脂肪が高い方はアルコールと甘い飲み物の量を見直す
• 早歩きなどの有酸素運動を、1日合計30分程度を目安に続ける
• 禁煙する（HDLや動脈硬化の面で影響が大きいとされています）

一方で、体質の影響が大きい場合や、すでに他のリスクを複数お持ちの場合は、生活習慣の見直しだけでは十分に下がらないこともあります。そのときは治療の選択肢を一緒に検討します。

当院での対応・検査

当院は内科・循環器内科を標榜しており、健診結果をお持ちいただければ採血で脂質と関連項目（血糖、肝機能、腎機能、甲状腺など必要に応じて）を確認します。血圧測定、心電図なども組み合わせ、動脈硬化のリスク全体を見たうえで、生活習慣の具体的な工夫からご提案します。

• 予約：ご予約なしで当日受診いただけます。混雑状況により待ち時間が生じる場合があります。
• 所要時間：採血・心電図などの検査自体は10〜20分程度が目安です。結果説明は次回受診時になることがあります。
• 採血前の食事：中性脂肪は食事の影響を受けやすいため、空腹での採血をご希望の場合は事前にお電話でご確認ください。朝7時から診療しているため、朝食前の受診もしやすくなっています。
• 費用：健診異常の精査は保険診療の対象となります。金額は検査内容により異なりますので、詳しくはお問い合わせください。
• 持ち物：健康保険証（マイナ保険証）、健診結果の用紙、お薬手帳。

受診時に伝えていただきたいこと

• いつから数値を指摘されているか（過去の健診結果があるとより判断しやすくなります）
• 普段の食事・お酒・喫煙・運動の習慣
• 血圧や血糖について指摘されたことがあるか
• ご家族に心筋梗塞・脳梗塞・脂質異常症の方がいるか
• 服用中のお薬やサプリメント

最終更新：2026年8月26日