胸やけがして、酸っぱいものが上がってくる感じがします。逆流性食道炎でしょうか？

胸やけ（みぞおちから胸の中央が焼けるような不快感）と、呑酸（どんさん＝酸っぱいものや苦いものが口まで上がってくる感じ）は、胃の内容物が食道へ逆流する「胃食道逆流症（GERD）」でよくみられる症状とされています。そのうち、内視鏡で食道の粘膜に傷が確認されるものが「逆流性食道炎」と呼ばれます。ただし、よく似た症状は胃潰瘍や胃炎、まれに心臓の病気でも起こることがあり、感じ方だけで区別するのは難しいのが実情です。市販薬で一時的に楽になっても症状がくり返す場合は、原因を確かめておくことをおすすめします。

胸やけ・呑酸が起こりやすくなる主な原因

胃と食道のつなぎ目のしまりがゆるむこと、そして胃の中の圧力が高まることが重なると、逆流が起こりやすくなるとされています。

• 食生活の影響：脂っこい食事、食べ過ぎ、甘いもの、香辛料、コーヒーやアルコール、炭酸飲料などは逆流を起こしやすくする要因として知られています。
• 食後すぐに横になる習慣：胃の中に食べ物が残っている状態で体を倒すと、胃の内容物が食道に流れ込みやすくなります。夜遅い夕食も同じ理由で影響します。
• おなかへの圧力：肥満、便秘、前かがみの姿勢、締めつけの強いベルトや衣類などは腹圧を高め、逆流の一因になる場合があります。
• 食道裂孔ヘルニア：胃の一部が横隔膜の上へずれ上がった状態で、加齢や姿勢の変化に伴って生じることがあり、逆流が起こりやすくなるとされています。
• 喫煙・ストレス：喫煙はつなぎ目のしまりに影響するとされ、ストレスは症状の感じやすさに関係する場合があります。

市販の胃薬で一時的に和らぐことは少なくありませんが、それは「逆流性食道炎と確定した」という意味ではありません。2週間ほど使っても改善しない、やめるとすぐ戻る、という場合は一度ご相談ください。

受診の目安

胸やけ・呑酸は日常的な症状ですが、次のようなサインがあるときは、様子を見ずに医療機関にご相談いただくのが安心です。

判断に迷われるときは、救急安心センター事業「＃7119」（岡山県内で利用できます）にご相談いただけます。総務省消防庁の「全国版救急受診アプリ（Q助）」も目安になります。

ご家庭でできる生活習慣の工夫

お薬の有無にかかわらず、次のような工夫は逆流を起こしにくくする助けになるとされています。

• 食後すぐに横にならない：食後2〜3時間は座って過ごし、夕食は就寝の3時間前までに済ませるようにします。
• 就寝時に上半身を少し高くする：枕だけで首を曲げるより、上半身全体をゆるやかに傾けるほうが逆流しにくいとされています。左を下にして横向きに寝る姿勢も勧められることがあります。
• 脂っこい食事・食べ過ぎを控える：一度の量を減らし、ゆっくりよく噛んで食べます。就寝前のアルコールも控えめに。
• おなかを締めつけない：ベルトやコルセットをきつくしない、前かがみの作業を長く続けない、体重が増えている場合は少し減らす。
• 禁煙する：喫煙は逆流を起こしやすくする要因のひとつとされています。

当院での対応

いなだ医院は消化器内科（胃腸科）を標榜しており、症状の経過や生活習慣を丁寧にうかがったうえで、必要と判断した場合には胃の内視鏡検査（胃カメラ）をご提案しています。当院では新世代の内視鏡システムを導入しており、鼻から挿入する経鼻内視鏡にも対応しています。内視鏡検査では、食道粘膜の炎症の有無や程度、食道裂孔ヘルニアの有無を確認できるほか、胃や十二指腸の状態、他の病気の可能性もあわせて調べることができます。症状が心臓由来である可能性が考えられる場合は、循環器内科としての検査も同じ院内で行えます。朝7時から診療しておりますので、お仕事前の時間帯にもご相談いただけます。

受診時に伝えていただきたいこと

• いつから、どのくらい続いているか
• どんなときに起こりやすいか（食後・就寝時・前かがみのときなど）
• 市販薬を使ったか、使って症状がどう変わったか
• ほかに気になる症状はあるか（飲み込みにくさ・咳・体重の変化など）
• 現在治療中の病気や、飲んでいるお薬があるか

最終更新：2026年8月26日