健康診断で心電図に異常があると言われました。精密検査は必要ですか？

健診の心電図で指摘される所見には、そのまま経過をみることが多いものから、追加で調べたほうがよいとされるものまで幅があります。ただし、同じ所見名でも年齢・症状・持病・過去の心電図との違いによって意味合いが変わるため、結果の紙だけで「大丈夫」「危ない」と判断することはできません。「要精密検査」「要経過観察」と書かれていたら、放置せずに一度ご相談ください。何科か迷われる場合は、内科または循環器内科が窓口になります。当院は循環器内科を標榜しており、健診結果を拝見したうえで、必要に応じて検査や専門医療機関へのご紹介を行います。

健診の心電図でよく指摘される所見

心電図は心臓の電気の流れを波形として記録する検査で、ごく短い時間の心臓の様子をうつしたものです。健診では次のような所見がよく指摘されます。

• 期外収縮（きがいしゅうしゅく）：本来のリズムより早いタイミングで心臓が打つもので、健康な方にもみられます。多くは経過観察とされますが、数が多い場合や症状を伴う場合には確認が必要とされています。
• 右脚ブロック（うきゃくブロック）：心臓の中で電気が伝わる道すじの一部が伝わりにくい状態です。ほかに異常がなければ経過観察となることが多い一方、心臓の病気が背景にある場合もあります。
• ST-T変化（ST-T異常）：波形のうち心臓が収縮・弛緩する部分の形の変化です。体型や自律神経の影響など病気とは限らない要因でも起こりますが、心臓の血流の問題や心筋の負担が背景にある場合もあり、確認が必要とされます。
• 洞性徐脈（どうせいじょみゃく）：脈がゆっくりな状態です。運動習慣のある方や若い方ではよくみられるとされますが、めまいや失神を伴う場合は別の評価が必要です。
• 心房細動などの不整脈：脈が不規則になるもので、自覚症状がないまま健診で見つかることもあり、早めに把握しておくことが大切とされています。

受診の目安

所見の名前だけで緊急性は決まりませんが、症状の有無が一つの手がかりになります。

判断に迷われるときは、救急安心センター事業「＃7119」（岡山県内で利用できます）にご相談いただけます。総務省消防庁の「全国版救急受診アプリ（Q助）」も目安になります。

当院での対応

当院は内科・循環器内科を標榜しています。まず健診結果をお持ちいただき、判定区分や波形の記載、これまでの健診結果との違い、症状・持病・服用中のお薬などをうかがったうえで、必要と判断した場合に心電図の再確認や、日常生活のなかで長時間記録するホルター心電図といった検査、血液検査、胸部レントゲンなどをご案内します。より詳しい評価が望ましいと考えられる場合には、必要に応じて専門医療機関へのご紹介を行います。朝7時から診療しておりますので、お勤めの前にご相談いただくこともできます。

受診時に伝えていただきたいこと

• 健診結果の用紙（できれば過去数年分もあわせて）
• 動悸・息切れ・胸の症状・めまいなどの有無と、起こるタイミング
• いつから、どのくらいの頻度で起こっているか
• 持病、服用中のお薬（お薬手帳）、ご家族の心臓病の有無
• 運動習慣・喫煙・飲酒などの生活習慣

最終更新：2026年8月26日